Страшнее чумы. Что такое бешенство и как уберечься от него

Люди часто больше боятся чего-то далекого и малореального, чем близкого и более опасного. Новости о единичных случаях чумы где-то в Китае вызывают резонанс в Украине, где эту болезнь в последний раз видели сто лет назад. А вот, например, бешенством интересуются куда меньше. Хотя ежегодно десятки тысяч людей по всему миру продолжают умирать от него. Бешенством болеют в Украине — и умирают, если сразу после заражения не обратиться за помощью. hromadske рассказывает, что нужно знать об этой крайне опасной болезни. 

Болезнь животных и людей

Бешенство — это вирусное заболевание, которым люди могут заражаться от животных. В 99% случаев в мире — от собак, но в отдельных регионах бывают свои особенности. Например, в США чаще всего заражаются от летучих мышей. Кроме того, опасность могут представлять мыши, барсуки, волки, крысы и другие млекопитающие.

Если больное животное кусает или царапает человека, вместе со слюной в организм попадает возбудитель болезни — Rabies virus. Заразиться можно и в том случае, если слюна больного животного попадет на слизистую оболочку человека.

После этого человек долгое время может даже не догадываться о том, что ему угрожает. Инкубационный период — время, пока болезнь не проявит себя — в среднем длится 2-3 месяца, но в зависимости от различных обстоятельств может быть либо значительно короче, либо продлиться до года или и больше.

Два сценария — и оба неутешительные

Дальше могут быть два варианта развития ситуации. При первом и самом распространенном у больного проявляется гидрофобия (боязнь воды), может возникнуть и аэрофобия (боязнь свежего воздуха). Человек становится гиперактивным, и через несколько дней после этого его сердечно-сосудистая система перестает работать.

Но примерно 20% всех случаев развиваются не так бурно, хотя и с тем же итогом: у человека постепенно возникает паралич мышц, начиная с места укуса или царапины, затем кома и смерть.

Десятки тысяч смертей и миллиарды долларов убытков 

По данным ВОЗ, бешенство ежегодно убивает в среднем около 60 тысяч человек, причем около 40% из них — это дети и подростки моложе 15 лет. А экономический ущерб от этой болезни превышает 8 миллиардов долларов.

В Украине, по данным Центра общественного здоровья, ежегодно фиксируется несколько случаев заболевания бешенством среди людей. Больше всего — семь — их было в 2007-м году.

Кстати, мировая статистика этой болезни может быть существенно искажена. Ведь болезнь очень распространена в бедных странах Африки и Азии, где возможности диагностики весьма ограничены. А это значит, что бешенство можно перепутать с другими болезнями.

История Йозефа Майстера

Если у человека начали проявляться симптомы болезни, то медицина уже никак не поможет. Но можно помочь, если начать действовать быстро — сразу после того, как человека укусило или поцарапало животное. И здесь мы в очередной раз можем убедиться, что вакцины не зря считаются одним из важнейших достижений человечества.

Изобретению вакцины против бешенства человечество обязано выдающемуся французскому исследователю Луи Пастеру. В июле 1885 года в его парижскую лабораторию приехала женщина из Эльзаса вместе со своим девятилетним сыном. Йозеф Майстер — так звали мальчика, стал первым человеком в истории, которого удалось спасти от бешенства.

Йозефа укусила бешеная собака, и если кто-то и мог его спасти, то это был выдающийся ученый, который в то время работал над вакциной против этой страшной болезни. Работа Пастера стоила жизни многим кроликам, которых сначала заражали, а затем из их мозга делали вакцину. Это вряд ли понравилось бы современным защитникам животных, но такова цена прогресса.

Йозеф Майстер срочно получил двухнедельный курс вакцины, которая до этого испытывалась только на собаках. И она сработала! Случайностью это быть не могло. В октябре того же года вышла научная статья Луи Пастера, из которой мир узнал об этом настоящем прорыве в лечении еще вчера неизлечимой болезни.

Пастеровские станции  

После этого в Париже появилась первая так называемая Пастеровская станция. Там производились вакцины против бешенства, и там же ими лечили людей, которых укусили больные животные. Луи Пастер сначала считал, что одного такого заведения хватит для всей Европы. Ведь инкубационный период у бешенства, как помним, достаточно длительный, что позволяет добраться до Парижа даже жителям других стран. И люди действительно ехали.

Но Пастер недооценивал масштабы распространения болезни и вскоре вынужден был дать разрешение на использование своей технологии в других странах. Вторая после Парижа Пастеровская станция была открыта в Одессе, о чем hromadske рассказывало в статье о нобелевском лауреате Илье Мечникове. В 1889 году в Европе и Америке насчитывалось уже 25 пастеровских станций.

Благодарный Йозеф Майстер всю жизнь проработал сторожем в Пастеровском институте. Но вскоре после того, как в 1940 году немецкая армия вторглась в Париж, он покончил с собой.

Сегодня в мире ежегодно более 29 миллионов человек получают вакцины от бешенства после того, как их кусают животные. По данным ВОЗ, это позволяет спасти сотни тысяч человеческих жизней.

Проблема в том, что курс вакцинации стоит 40-50 долларов в зависимости от региона планеты. Для многих людей, прежде всего в бедных странах, он практически недоступен.

Вакцина до и после

Большинство вакцин надо применить на опережение — еще до того, как возбудитель попал в организм человека. А вот вакцину от бешенства вводят уже после того, как животное укусило или поцарапало человека. Первую прививку следует сделать не позднее 14 дня после опасного контакта с животным, а затем повторить несколько раз по специальной схеме, которая может отличаться в зависимости от конкретной вакцины. После курса вакцинации человек получает защиту от болезни на всю жизнь.

Но применять эту вакцину можно и для профилактики, то есть, еще до того, как человека укусило или поцарапало животное. Делать это нужно не всем, а только людям, входящим в группы риска — сотрудникам лабораторий, где работают с возбудителем, ветеринарам, егерям и людям, живущим в отдаленных районах, где есть высокие шансы заразиться бешенством. Еще одна категория риска — это дети. Потому что они любят играть с животными и не всегда сообщают взрослых об укусах и царапинах.

Что делать, если вас укусили 

Борьба с бешенством, как и с большинством болезней, должна быть комплексной. Прежде всего, важно вакцинировать животных, от которых могут заразиться люди.

Но если собака или другое животное вас укусило — действовать нужно немедленно. В некоторых случаях в вакцине нет необходимости. Например, если точно известно, что человека укусило здоровое животное. Понятно, что зачастую мы этого не знаем. Это значит, что есть риск заболеть, даже если животное внешне выглядит здоровым. Если нет, или если его нападение не было спровоцировано человеком — риск повышается.

Рану надо как можно быстрее тщательно промыть с мылом и срочно начать вакцинацию. Некоторые ситуации особенно опасны. Например, если животное прокусила кожу насквозь, тогда в дополнение к вакцине назначают антирабический иммуноглобулин.

Это специальный препарат, который содержит специфические антитела, способные нейтрализовать вирус. Он не может заменить вакцину, но необходим в случаях, когда инкубационный период может оказаться крайне коротким — и вакцина просто не успеет подействовать.