В ВОЗ назвали вспышку обезьяньей оспы чрезвычайной ситуацией международного значения

По данным ВОЗ, с 1 января по 20 июля 2022 года зафиксировали 14 533 подозрений на заражение и подтвержденных случаев обезьяньей оспой, в том числе 5 летальных (три смерти в Нигерии и две — в Центральноафриканской Республике).

В 2022 году заболевание зафиксировали в 72 странах по всему миру. Распространение обезьяньей оспы происходит и в странах, где ранее это заболевание не замечали. Больше всего случаев зарегистрировано в странах европейского и американского регионов ВОЗ. Для сравнения, на начало мая 2022 года было зафиксировано 3 040 случаев в 47 странах.

Большинство зарегистрированных случаев обезьяньей оспы приходится на мужчин, имеющих секс с мужчинами, и были выявлены в городских районах. Были также случаи заражения детей, но без известной эпидемиологической связи с другими больными. Ряд случаев зарегистрировали и среди медработников.

Какие рекомендации?

Гендиректор ВОЗ объявил о четырех пакетах временных рекомендаций для стран, касающихся вспышки обезьяньей оспы — в зависимости от эпидемиологической ситуации и возможностей стран.

Так, в первую группу включают страны, где случаи обезьяньей оспы среди людей и оспы в целом не обнаруживали более чем 21 день.

Этим странам ВОЗ рекомендует сделать базовую подготовку к возможному распространению заболевания: обеспечить соответствующие тесты, осведомленность среди медиков и групп населения, у которых в других странах проявляют заражение. Это особенно (но не исключительно) касается мужчин, имеющих секс с мужчинами, людей с несколькими сексуальными партнерами, а также людей в смежных группах риска (например, работники секс-индустрии, трансгендеры и так далее).

Важно: ВОЗ предостерегает от стигматизации, маргинализации и дискриминации групп населения, которые может задеть обезьянья оспа.

Во вторую группу входят страны, где недавно зафиксировали завезенные случаи обезьяньей оспы среди населения и/или есть возможность передача вируса оспы обезьян от человека к человеку иным образом. ВОЗ рекомендует им принимать меры по прекращению передачи вируса от человека к человеку: информировать о рисках заражения, отслеживать случаи заражения и контакты инфицированных, изолировать и оказывать пациентам лечение, а также рассмотреть возможную вакцинацию населения.

В ВОЗ призывает еженедельно сообщать о подозрениях и подтверждении случаев заражения, обеспечить медиков «адекватными средствами индивидуальной защиты» и создать клинические протоколы лечения пациентов, а кроме того, рассмотреть ограничения по международным поездкам для людей с подозрением на заражение.

Третья группа включает страны, где известно о передаче обезьяньей оспы от животного к человеку, или о таких случаях сообщалось в прошлом. ВОЗ рекомендует им создать координационные механизмы на национальном и/или местном уровнях между органами здравоохранения, ветеринарии и охраны дикой природы для мониторинга и управления риском заражения в природных средах (лесах, заповедниках, домашних и внедомашних условиях), а также провести расследование этих случаев и делиться результатами с ВОЗ.

В четвертую группу входят страны с производственными мощностями для диагностики натуральной или обезьяньей оспы, создания вакцин или терапевтических средств. Они должны прежде всего увеличить производство и доступность медицинских средств и сотрудничать с ВОЗ, чтобы обеспечить потребности других.

Что такое обезьянья оспа?

Это осповидное заболевание, вызываемое вирусами семейства поксвирусов. По клиническим признакам обезьянья оспа похожа на натуральную оспу, но в большинстве случаев протекает гораздо легче.

В период проникновения в организм оспа обезьян сопровождается сильной головной болью, лихорадкой, увеличением лимфатических узлов, болью в спине и мышцах, слабостью и прочим. Такие симптомы могут длиться до 5 дней, затем начинается период сыпи. В большинстве случаев высыпает сначала на лице, затем на других частях тела.

Вирус оспы обезьяны передается от животного к человеку, реже — от человека к человеку. Для этого нужен тесный контакт, поэтому в зоне риска находятся, скажем, члены одной семьи и медработники. Случаи заболевания часто встречаются вблизи тропических лесов, где есть животные, переносящие вирус — его обнаруживали у белок, гамбийских крыс, сонь, разных видов обезьян и так далее.

В целом вирус распространен среди животных в ряде районов Центральной и Западной Африки. Медики фиксировали случайные вспышки обезьяньей оспы среди местных и путешественников, поэтому такое массовое распространение в других странах нетипичное. В Украине о зафиксированных случаях пока что не сообщали.