В Україні з'являться довідки щодо протипоказань до вакцинації проти COVID-19. МОЗ оприлюднило їх перелік

Про це вказано на сайті МОЗ.

МОЗ надіслало до управлінь охорони здоров’я Київській міській та обласним державним адміністраціям роз’яснення щодо застосування переліку медичних протипоказань і застережень до вакцинації проти COVID-19.

Протипоказання можуть бути абсолютними (тимчасовими або постійними), або ж просто вказувати на застереження через особливий стан пацієнта.

Протипоказання до вакцинації може встановлювати сімейний або особистий лікар, який надасть відповідний висновок. За потреби отримання додаткової інформації для перевірки діагнозу, перебігу захворювання, додаткових обстежень лікар може також скеровувати пацієнта до профільного спеціаліста. І вже після його висновку остаточно ухвалить рішення, чи проводити вакцинацію, чи відтермінувати її до певного часу.

У МОЗ наголошують: якщо в пацієнта є протипоказання до щеплення однією з вакцин проти COVID-19, за можливості він має вакцинуватися іншими типами вакцин.

Абсолютні протипоказання

Єдиним абсолютним постійним протипоказанням до щеплення конкретною вакциною є анафілактична реакція на першу дозу цієї вакцини. Тоді пацієнту буде рекомендовано щепитися від COVID-19 іншою вакциною (за умови її наявності). Якщо у людини є алергія на один із компонентів вакцини від COVID-19, йому також слід щепитися іншою вакциною.

Тимчасові протипоказання до вакцинації:

• Гострі захворювання з підвищенням температури понад 38,0°C. У такому разі вакцинацію можна провести після одужання та за відсутності ознак гострої хвороби. Довідку видають терміном до 2 тижнів від початку захворювання;
• Лікування моноклональними антитілами або реконвалесцентною плазмою. Вакцинацію можна провести через 90 днів після закінчення курсу терапії. Термін дії довідки — 3 місяці;
• Введення вакцин проти інших інфекційних хвороб. Вакцинацію проти COVID-19 треба проводити через 14 днів після введення вакцини проти інших інфекційних хвороб (за винятком інактивованої вакцини проти грипу). У проміжку між першою та другою дозою вакцини проти COVID-19 можуть бути введені інші вакцини з дотриманням 14-денного інтервалу. Термін дії довідки — 14 днів;
• Проба з туберкуліном або аналіз крові на туберкульоз (IGRA). Це слід робити перед вакцинацією або через 4 тижні після неї. Термін дії довідки — до завершення оцінки проби/IGRA;
• COVID-19 в анамнезі. Вакцинацію можна відтермінувати на 3 місяці з часу перебігу коронавірусу або провести раніше. Але не раніше як через 28 днів від першого дня появи симптомів або лабораторного підтвердження діагнозу COVID-19 методом ПЛР/визначення антигена вірусу SARS-CoV-2. Термін дії довідки — до 3 місяців.

Вакцинація з пересторогою ㅡ це ситуація, за якої остаточне рішення щодо щеплення приймається лікарем з урахуванням переваг над ризиками від щеплення.

У МОЗ перераховують наступні особливі стани:

• Онкологічна хвороба. Вакцинація проти COVID-19 людей з онкопатологією є пріоритетною;
• Автоімунне захворювання. Пацієнти, які проходять лікування препаратом «Ритуксимаб», повинні відкласти вакцинацію щонайменше на 4 тижні після останньої дози;
• Імунодефіцит. Наявних нині даних недостатньо для оцінки ефективності та ризиків вакцини для пацієнтів із важкими імунодефіцитними станами. З огляду на те, що вакцина не є «живою», а люди з імунодефіцитом мають вищий ризик важкої хвороби та смерті від COVID-19, вони можуть бути вакциновані;
• Вагітність. Існують протипоказання до введення окремих вакцин, наприклад CoronaVac від Sinovac Biotech.