Электронный больничный: как работает, где получить и можно ли еще открыть бумажный — объясняем с врачами

С 1 октября все учреждения здравоохранения в Украине перешли на электронные больничные. А некоторые специалисты работали с ними в тестовом режиме еще с июня этого года. Вместе с семейными врачами Игорем Заставным и Дмитрием Скиргико рассказываем, как получить е—больничный, и объясняем, кто и при каких условиях может открыть его в бумажном формате.

Что такое электронный больничный?

Это электронный документ, который формируется в Электронном реестре листков нетрудоспособности Пенсионного фонда Украины на основании медицинского заключения о временной нетрудоспособности (МЗВН), который выдается врачом, или по решению органа опеки и попечительства.

Как получить электронный больничный?

Прежде всего нужно посетить врача. Он должен осмотреть пациента и решить, нужен ли ему больничный.

«Часто бывает так, что у человека болит горло, но тест отрицательный и он трудоспособен. Тогда мы не открываем больничный. Если же человек настолько плохо себя чувствует, что не может даже прийти к врачу — возможно, стоит рассмотреть вариант госпитализации. В противном случае следует выпить жаропонижающее средство и прийти на прием», — объясняет Игорь Заставный.

Если же человек действительно нетрудоспособен — врач формирует медицинское заключение в Реестре медицинских заключений. После этого он заверяет его электронной подписью, и документ автоматически передается из электронной системы здравоохранения в Электронный реестр листков нетрудоспособности.

Где можно увидеть электронный больничный?

Пациенту приходит смс-сообщение с номером такого листа в его личном кабинете на сайте Пенсионного фонда. Работодатель также может увидеть информацию про е-больничный подчиненного в Электронном кабинете страхователя на сайте Пенсионного фонда.

Как будет закрываться электронный больничный?

Электронный больничный лист будет закрываться автоматически: еще раз идти к врачу для этого не придется. По словам Игоря Заставного, пациент может связаться с врачом в последний день болезни и подтвердить, что его состояние улучшилось. А вот если во время следующего осмотра врач увидит, что больному не стало легче — он может продлить больничный.

Как работодатель узнает об открытии электронного больничного у подчиненного?

Подчиненный должен сам сообщить об этом работодателю. Информацию про е-больничный (когда он был открыт и когда будет закрыт) работодатель сможет увидеть в своем Электронном кабинете страхователя на сайте Пенсионного фонда.

Может ли врач выдать бумажный больничный?

По словам Игоря Заставного, бумажный лист нетрудоспособности можно выписать только в отдельных случаях: например, когда не удается сформировать электронный больничный.

«Если будет возможность подтвердить документально, что по техническим причинам не удается открыть е-больничный — да, я могу выдать бумажный. У нас бывали случаи, когда в системе происходил сбой и мы выдавали бумажные больничные», — рассказывает Заставный.

Врач Дмитрий Скиргико работает с электронными больничными еще с июля. Чтобы сформировать медицинское заключение о временной нетрудоспособности, у него есть одни сутки.

«Если сегодня что-то виснет и не работает — можно оформить чуть позже. На днях ко мне пришла пациентка, я оформил ей медицинское заключение о временной нетрудоспособности. Система пишет, что все правильно, но у нее не найден страхователь. Вероятно, ошибка в Пенсионном фонде или со стороны работодателя. Ей надо выяснить этот вопрос», — рассказывает Дмитрий Скиргико.

В Минздраве отмечают, что бумажные листки нетрудоспособности будут выдаваться с 1 февраля 2022 года только в следующих случаях:

  • если бумажный больничный, который выдали до 1 октября 2021 года, нужно продлить или закрыть;
  • если неделю, в течение которой врач может внести изменения в МЗВН в Реестре медицинских заключений, прошло. В таком случае решение принимает врачебно-консультативная комиссия учреждения здравоохранения, а если ее нет — главный врач;
  • в связи с усыновлением ребенка в течение двух месяцев с даты рождения, указанного в свидетельстве о рождении. Листок нетрудоспособности выдается на основании решения суда об усыновлении и этого свидетельства о рождении;
  • если возникнут технические проблемы, из-за которых будет невозможно сформировать электронный листок нетрудоспособности дольше, чем в течение семи дней с даты создания МЗВН — в таком случае бумажный листок выдается на период, пока систему не исправят.

Можно ли получить медицинское заключение о временной нетрудоспособности без декларации?

Да. Врач может сформировать его, но для этого необходимо зарегистрироваться в электронной системе здравоохранения заведения, к которому вы обратились.

Что говорят врачи о работе с электронными больничными?

Игорь Заставный работает с электронными больничными с июня. У него часто возникают случаи, когда электронный реестр листков нетрудоспособности не принимает их.

«Надо постоянно следить, чтобы реестр их принял, чтобы листок нетрудоспособности открылся. В начале июня было комфортно, потому что мало людей работали так, а сейчас система перегружена и часто возникают сбои», — говорит врач.

По его мнению, следовало бы создать единый колл-центр, который помогал бы решать проблемы с электронными больничными: «Сейчас, если у нас возникают какие-то проблемы с больничными — мы звоним в медицинскую информационную систему, затем в НСЗУ, затем — в Пенсионный фонд, и все нас перебрасывают друг на друга. На это уходит много времени».

Впрочем, Дмитрий Скиргико говорит, что, несмотря на сбои, работать стало легче: теперь врачу не надо вручную указывать место работы пациента и другие данные — теперь они подтягиваются автоматически. Это уменьшает вероятность ошибок.