«Цена турникета — жизнь бойца». Почему на передовую продолжают попадать «турникеты–убийцы» и что с этим делать
На днях соцсети снова всколыхнула волна возмущения из-за появления некачественных турникетов в аптечках бойцов на передовой. Проблема не новая, а тянется еще с 2014-го года. Однако с началом полномасштабной войны потребность военных в турникетах возросла, а проблемы с их качеством только обострились.
hromadske выяснило, почему на втором году полномасштабной войны в аптечках бойцов продолжают находить некачественные турникеты, кто за это отвечает и что делает власть, чтобы изменить ситуацию.
Боец с травмами четырех конечностей, который мог и не доехать до медэвака
Бойца по имени Жорик засыпало в блиндаже во время обстрела. Когда начало прилетать, он спал в спальнике и не успел выскочить вместе со всеми. После обстрела собратья вытащили его из-под завалов живым, но очень травмированным.
Жорик имел переломы обеих стоп, осколочное ранение правой руки, открытый перелом левого плеча, а вдобавок — иссеченное мелкими обломками лицо. Один из обломков застрял посреди лба. На его ноги и на правую руку были наложены турникеты.
«Как только я увидел ранения бойца, на несколько секунд упал в ступор. У бойца были поражения всех четырех конечностей, а такового в моей практике еще не было», — делится с hromadske парамедик с позывным Тыква.
Сейчас он служит в Первом добровольческом мобильном госпитале имени Пирогова. Его экипаж месяц как на Авдеевском направлении. Встреча с Жориком состоялась именно там.
«Оправившись, начал действовать по алгоритму: оценил, хорошо ли наложены турникеты сначала на нижних конечностях, тогда на правой руке. Увидел, что турникеты качественные и наложенные правильно. Тогда я принялся срезать одежду с левой руки и увидел открытый перелом плечевого сустава», — рассказывает Тыква.
Сейчас Жорик проходит реабилитацию, его жизни и здоровью ничего не угрожает. Однако все могло быть по-другому.
«Если бы бойцу сразу наложили некачественные турникеты, то здесь два варианта. Или его очень быстро везут с позиций в медэвак, и у меня есть больше шансов вместо тех турникетов наложить качественные. Или если везут долго, скорее всего, живым до медэвака он бы не доехал», — объясняет Тыква.
«75% турникетов — некачественные»
Тыква — инструктор по тактической медицине в проекте «Такмед Харьков». Он работает с турникетами более восьми лет, с тех пор, как стал боевым медиком. Говорит, тогда и на учениях, и на передовой использовали в основном украинский турникет «Січ». Парамедик говорит, что «Січ» что в 2016-м, что сейчас — единственный качественный украинский производитель турникетов.
Во время полномасштабки потребность украинской армии в турникетах, как и во всем остальном, выросла в разы. Так что боевые медики начали использовать турникеты разных производителей. Часть из них рекомендована Международным комитетом тактической медицины. Однако все чаще в аптечках военных оказываются подделки или просто некачественные изделия.
Как эти турникеты до сих пор попадают на фронт? По словам парамедика, по двум причинам: в половине случаев такие «дало командование», в другой половине — привезли волонтеры.
«Все это довольно опасно, потому что неэффективно. Некачественные, поддельные и самодельные турникеты вообще не работают — они не останавливают кровотечение. Это турникеты–убийцы», — отмечает парамедик.
Он часто навещает другие бригады и видит, что лежит в аптечках бойцов.
«В бригадах, где медик подразделения разбирается в тактической медицине, аптечки укомплектованы качественными турникетами», — говорит Тыква.
В его практике такие случаются только в четверти случаев. Остальные 75% — подделки. Последних так много, что в Харькове, где Тыква проводит занятия по такмеду, парамедики собрали коллекцию некачественных, поддельных и самодельных турникетов и создали некий «Музей турникетов–убийц».
По словам специалиста, показателями, по которым качественный турникет отличают от подделки, являются модель турникета и соответствующие маркировки.
«Например, турникет CАТ-7 надлежаще маркирован и имеет только ему свойственную упаковку. Это свидетельство того, что перед вами оригинальный турникет CАТ. Поддельные турникеты либо не имеют никаких маркировок, указывающих на их происхождение, либо маркированы иначе, чем оригинальные. А есть компания Linares, которая продолжает, кстати, сотрудничать с рф. Турникеты их производства имеют маркировку их компании. Но эти турникеты максимально неэффективны и некачественны. То есть когда ты берешь в руки турникет, ты уже по упаковке или маркировке понимаешь, качественный он или нет», — объясняет парамедик.
«Мы говорим "турникет плохой", нам отвечают "докажите"»
В Украине производители могут опробовать турникет в Центре тестирования турникетов. Это независимая лаборатория, основанная волонтерами, чтобы находить и рекомендовать качественные кровоостанавливающие средства на фронт.
Руководитель организации Владимир Яременко ранее производил турникеты, но не смог масштабировать производство. Центр тестирования турникетов он основал в начале полномасштабного вторжения. Поскольку тогда в охваченную боями Украину «ехало все», нужно было разобраться, какие из турникетов качественные, а какие — нет.
Владимир объясняет: в мире сейчас нет никаких методологий, которые бы определяли, хороший турникет или плохой. Есть только список видов турникетов, рекомендованных Комитетом тактической медицины США.
«Он достаточно специфичен, имеет много ограничений. В нем могут быть только те турникеты, которые при необходимости может закупать Министерство обороны США, — рассказывает специалист. — Например, турникета украинского производителя "Січ" в списке нет, хотя он давно работает у нас и хорошо себя зарекомендовал».
По словам Владимира, в начале деятельности ЦТТ пришлось провести сотни исследований, отработать авторскую методологию, по которой с 2014 года начали проводить испытания образцов. Речь идет о ряде исследований работы турникета в критических ситуациях: его выдержке (не сломается ли), равномерности стягивания во время закручивания. То, как он будет работать на людях разного телосложения и на «голую» кожу. А также что с ним будет через, например, два часа, и при температуре –40 и +40 градусов Цельсия. Турникет признают качественным тогда, когда он корректно работает при любых условиях.
Из более 160 образцов турникетов, доступных в Украине (учитывая самодельные, поддельные, турникеты сомнительного качества), в ЦТТ рекомендуют менее десяти видов. Из украинских производителей только двоих — это «Дніпро» и «Січ».
Яременко убежден, что потребность украинской армии в качественных турникетах будет только расти.
«Дело в том, что турникет — одноразовая вещь. Его нельзя накладывать повторно. А в бою его используют часто. У бойцов нет времени и они не должны обдумывать, какое у них ранение, нужно турникет или нет — они его ставят, как только травмировались. Выходит, на каждый последующий выход бойцу нужен новый качественный турникет. Цена турникета — жизнь бойца. Поэтому нам нужны только самые качественные турникеты. Те, которые работают и действительно спасают жизнь», — объясняет специалист.
По его мнению, проблему можно решить, если сделать независимое тестирование турникетов обязательным для производителей.
«Сейчас, если мы говорим "турникет плохой", нам отвечают "докажите". И юридически мы ничего не можем сделать», — говорит Яременко .
Сейчас, по словам специалиста, как таковой обязательной сертификации турникетов в Украине нет.
«Иногда производители подают в центры сертификации собственные критерии своей продукции. А они проверяют, соответствует ли турникет тому, что гарантирует изготовитель. Но не действенность турникета на практике при любых условиях», — объясняет Владимир.
Как на проблему реагирует Командование Медицинских сил и Минобороны
Командующая Медицинскими силами ВСУ Татьяна Остащенко говорит, что для ВСУ разработают методологию испытания турникетов и критерии соответствия медико–техническим требованиям средств индивидуальной защиты. По ее словам, турникеты относятся к первому классу изделий медицинского назначения и не имеют стандарта ни в одной стране мира.
«Комитет TCCC имеет утвержденный перечень производителей турникетов. Но это не является стандартом — это технические условия этого комитета. И если просто перенести этих производителей в нашу страну, то могут возникнуть обвинения в коррупции, якобы сознательно не допускаются другие производители на рынок», — объяснила генерал–майор.
Остащенко отметила, что стандарты НАТО рассчитаны на экспедиционные операции, а не широкомасштабные боевые действия.
«Поэтому страны НАТО даже во время заседаний руководителей медицинских служб очень внимательно прислушиваются к опыту, который приобрели украинские военнослужащие, и перерабатывают и обновляют свои стандарты», — заявила она.
В случае выявления некачественных турникетов или другого оборудования военным следует обратиться с соответствующим запросом к руководству.
«Когда есть запрос на удовлетворение определенной потребности, его посылают в уполномоченный орган управления. Тот обрабатывает заявку и отправляет необходимое в подразделение. То же с неэффективными средствами. Если начмед бригады говорит, что обнаружил недостатки [в работе того или иного устройства — ред.] , то он пишет рапорт и происходит замена», — объясняет советница по стратегическим коммуникациям Командования Медицинских сил ВСУ Евгения Сливко в комментарии hromadske.
Она добавляет, что у армии есть своя архитектура, четко закрепленная в руководящих документах, «даже если нам, гражданским, это не нравится».
На вопрос о том, нужны ли изменения в законодательстве, чтобы некачественные турникеты больше не попадали на фронт, советница КТС ответила, что «совершенствовать есть что».
«Но Командование Медицинских сил не уполномочено внедрять государственную политику, как и заниматься закупкой. Элементарно не имеет на это права. Поэтому упреки типа "Командование закупило" — это дезинформация», — объясняет Сливко.
Мы спросили в Управлении по связям с общественностью ВСУ, кто занимается госзакупкой медоборудования для военных. В ответ нас направили в Командование Медицинских Сил и Минобороны.
Спикер Минобороны Константин Жура в комментарии нам сообщил, что этим вопросом занимается КМС.
Однако за весь 2023 год Командование Медицинских сил не закупило ни одной тактической аптечки для ВСУ, заявила член комитета Верховной Рады по вопросам национальной безопасности, депутат от фракции «Голос» Соломия Бобровская. По ее данным, все аптечки «заходят» в КМС через Международную техническую помощь, «следовательно не проверяются и отдаются на войска, какие есть».
«Кажется, отдельное Командование создает больше проблем, чем возможности реагировать на ургентные вызовы фронта и их решать. Вокруг виноваты все. Но не Командование Медицинских сил», — подытожила она.
В то же время командующая Медицинских сил ВСУ Татьяна Остащенко заявила, что информация об отсутствии закупок аптечек не соответствует действительности. Она объяснила, что сведения об объемах как закупок, так и материально–технической помощи являются информацией для служебного пользования.
«Источники поступления средств индивидуальной защиты разные, поэтому порой возникает вопрос, как определить качество того, что поступает. Поэтому инициирована разработка единых подходов и стандартов оценки качества», — отметила Остащенко.
- Поделиться: