Похоже, у меня коронавирус: что делать? Памятка от hromadske

Медицинский работник берет носовые мазки в школе, переоборудованной в центр тестирования в Больцано, на севере Италии, 20 ноября 2020 года
Медицинский работник берет носовые мазки в школе, переоборудованной в центр тестирования в Больцано, на севере Италии, 20 ноября 2020 годаAP Photo/Antonio Calanni

Уже около 9 месяцев Украина борется с COVID—19. За это время мы узнали о вирусе больше, изменились некоторые советы и алгоритмы. Однако до сих пор при первых признаках болезни можно растеряться и не знать, что делать дальше. Мы обновили нашу памятку и рассказываем, что делать, если вы подозреваете, что у вас коронавирус.

Появились первые симптомы: что дальше?

Если у вас появилась слабость, повысилась температура, болит горло, заложило нос — оставайтесь дома и звоните семейному врачу. Ему нужно детально описать все симптомы. Врач посоветует, как лечиться.

Если вам совсем плохо — температура выше 38 и не сбивается, затруднено дыхание — звоните в «скорую» (103).

В Минздраве советуют обращаться сразу в региональное отделение «скорой». Если же «скорая» по каким-то причинам приезжать отказывается, необходимо обращаться в Центр экстренной медицинской помощи вашего города. Кроме того, в таком случае в Минздраве советуют обращаться на «горячую линию» 0800-60-20-19 — там оформят заявку на экстренную медицинскую помощь как срочную.

Ваш семейный врач или врачи «скорой» решат, надо ли вам изолироваться или госпитализироваться, назначат лечение. Также они могут назначить бесплатный тест на коронавирус. Однако в частной лаборатории тест на COVID-19 можно сделать и без назначения семейного врача.

Что делать, если декларации с семейным врачом нет?

Если у вас до сих пор нет декларации по семейным врачом, как, например, у министра здравоохранения Максима Степанова, — нужно обратиться на «горячую линию» Минздрава по номеру

0800-60-20-19.

Оператор продиктует номера семейных врачей, которые доступны по вашему адресу. Если предложенный оператором «горячей линии» врач отказывается вас лечить, необходимо снова обратиться в Минздрав.

Если вы контактировали с больными COVID-19, которые были без средств индивидуальной защиты, семейный врач обязан отправить вас на бесплатный тест. На горячей линии Минздрава нам сообщили, что если семейный врач отказывается назначать бесплатный тест, можно апеллировать к постановлению Кабинета министров от 27.08.2020. Там указано, что самоизоляции подлежат лица, имевшие контакт с пациентом с подтвержденным COVID-19.

Сколько ждать результата ПЦР-теста?

Срок ожидания зависит от загруженности лабораторий и региона, в котором вы живете. В Киеве обычно результат приходит быстрее.

В частных клиниках заранее сообщают, через сколько дней будет готов результат — обычно это 1-3 суток.

Если же семейный врач отправил больного на бесплатный тест, то его результата можно ждать и дольше.

Все ли больные COVID-19 обязательно должны делать КТ?

Нет. Если человек легко переносит болезнь и не имеет показаний к госпитализации, то компьютерная томография (КТ) в таком случае не оправдана.

КТ — метод рентгеновского сканирования, во время которого человек получает радиационное излучение. С помощью компьютерной томографии можно определить состояние любого органа в организме, выявить тромбы, опухоли и др. При обычном рентгене органов грудной клетки на современном аппарате пациент получает примерно 0,02 мЗв (Зв, зиверт — единица измерения дозы ионизации излучения), а при компьютерной томографии той же части тела — примерно 4-7 мЗв. Эти дозы не считаются большими, однако в течение жизни человек обычно делает несколько таких процедур, чем повышает риск заболеть раком.

«Бежать делать КТ, чтобы узнать, есть ли там пневмония, не стоит, потому что при этом человек получает дозу радиации. Поэтому лучше делать компьютерную томографию в тех случаях, когда она действительно необходима. Сейчас есть пульсоксиметры. Желательно, чтобы они были у каждого больного. Если сатурация 92% и ниже — это повод срочно обращаться к врачу и даже вызывать “скорую”», — говорит доктор медицинских наук и представитель управления Академии семейной медицины Украины Ирина Волошина.

Врач-инфекционист из Черновцов Ольга Кобевко говорит, что КТ должна назначаться только врачом при необходимости. Однако, по ее словам, лучше сделать УЗИ (ультразвуковая диагностика), которая даст точные данные о состоянии легких и человек не получит излучения.

«Все должен назначать врач, потому что есть также определенные сроки, когда можно делать, а когда еще не стоит. Из-за самолечения потом будет много проблем», — говорит Кобевко.

Назначение КТ оправдано, если:

• врачу нужна дополнительная информация, чтобы определиться, надо ли госпитализировать пациента, который тяжело переносит болезнь;

• пациент находится в группе риска: у него ожирение, сахарный диабет, сердечно-сосудистые заболевания;

• необходимо отслеживать состояние больного, если человек уже находится в больнице и медикам надо узнать, помогает ли пациенту лечение.

Легкое течение болезни — это как?

Центр общественного здоровья Украины отмечает, что легким течением болезни считают следующие признаки: насморк, повышение температуры до 38 градусов, которую можно контролировать жаропонижающими средствами, отсутствие изменений психического состояния (нарушений сознания, вялости), сухой кашель без признаков дыхательной недостаточности, отсутствие желудочно-кишечных проявлений (тошноты, рвоты, диареи). Люди с симптомами болезни должны оставаться дома до исчезновения клинических проявлений и получения отрицательного результата лабораторных исследований.

Когда человек сильнее всего заразен, а когда — наоборот

Ученые проанализировали, что человек с коронавирусом, вероятнее всего, может передавать болезнь на момент появления первых симптомов или в течение пяти первых дней после того, как они появились.

Исследователи говорят: несмотря на то, что неактивные фрагменты вируса долго сохраняются в организме, активных фрагментов нет уже после 9 дней с момента появления первых симптомов. Поэтому ученые сделали вывод, что большинство людей уже не очень заразны в этот период.

Что делать, чтобы снизить риск заражения?

• регулярно тщательно мойте руки с мылом в течение 20-40 секунд и обрабатывайте руки спиртосодержащими (от 60%) антисептиками;

• не прикасайтесь руками к лицу и слизистым оболочкам глаз, носа и рта — это стандартный путь попадания вируса в организм через зараженные поверхности (поэтому так важно мыть руки);

• во время кашля и чихания прикрывайте рот и нос салфеткой или изгибом локтя, после этого салфетку сразу выбросьте, а руки вымойте;

• избегайте скоплений людей, а если вы все-таки оказались в них — надевайте маску и старайтесь держать дистанцию не менее 1-1,5 м от людей, которые вас окружают;

• Не ешьте продуктов животного происхождения без термической обработки;

• полноценно питайтесь, регулярно делайте физические упражнения, соблюдайте здоровый сон.