Новое исследование: смерть человека наступает примерно через пять минут после остановки сердца. Вот почему это важно
Международная группа исследователей проанализировала жизненную активность почти полтысячи пациентов, которые пребывали при смерти, и выяснила, что их смерть наступила максимум через 4 минуты 20 секунд после остановки сердца. Это важно учитывать в случае, если умершие передают свои органы на донорство.
Довольно долгое время смерть человека констатировали по остановке сердца — то есть по отсутствию пульса. Сейчас же мы знаем, что существуют и другие показатели жизнедеятельности — от обмена веществ до активности мозга. Они могут продолжаться даже в случае отсутствия сердцебиения, а это значит, что тот или иной орган до сих пор функционирует.
Это важно учитывать для донорства органов. Дело в том, что орган у человека, который при жизни дал согласие на донорство, можно брать только после окончательной констатации факта смерти. Стоит учитывать и реакцию близких умершего, которые могут до последнего не верить, что шансов реанимировать человека нет. В научной среде соответствующая дискуссия началась после случаев, когда органы на донорство брали у младенцев через 75 секунд после остановки у них сердца.
Поскольку измерить все показатели жизнедеятельности человека невозможно, врачи пользуются «правилом пяти минут»: если после остановки сердца в течение этого времени не удается реанимировать пациента, можно констатировать его смерть. Тогда, если человек при жизни дал согласие на донорство своих органов, их можно брать.
В новом масштабном исследовании международная группа врачей решила проверить «правило пяти минут», наблюдая за людьми, находившимися при смерти. Исследование охватило почти две тысячи пациентов в 20 отделениях интенсивной терапии в трех странах. Из них отобрали данные о 480 людях. За пациентами наблюдали в течение 30 минут после установления факта смерти.
Только у 67 пациентов (14%) зафиксировали восстановление сердцебиения, но длилось оно в среднем недолго — несколько секунд, — и пациенты вследствие этого не оживали. Преимущественно сердцебиение ненадолго возобновлялось спустя 1-2 минуты после остановки сердца; самое длинное зафиксированное исследователями время — 4 минуты 20 секунд.
Отдельно врачи рассмотрели и группу из 32 пациентов, которые согласились отдать свои органы на донорство. Из них лишь у двух ненадолго восстанавливалось сердцебиение — через 64 и 151 секунду после остановки сердца соответственно.
В целом полученные исследователями результаты подтверждают «правило пяти минут». Впрочем, они отмечают, что пациенты, которых они исследовали, находились на системе жизнеобеспечения. Возможно, в других случаях результаты будут отличаться.
Исследование было обнародовано 28 января в издании New England Journal of Medicine.
- Поделиться: